大多數眼底照相機的工作原理和間接檢眼鏡相同，即照明和觀察光路通過被檢眼瞳孔的不同部位(Gullstrand原理)，這是為了避開來自角膜和晶狀體表面的反光。鎢絲燈為中等亮度，用在對焦時作眼底照明，光源類型與其他間接檢眼鏡相同，閃光燈用以在瞬間增加眼底照明至一定強度而進行拍照。有的照相機稱為"不用擴瞳照相機"，采用半自動或全自動對焦系統，使用紅外光源，不用滴散瞳藥，患者看不見紅外線，瞳孔保持自然大小，當對焦完成后，即啟動白色閃光，在瞳孔還未來得及縮小前完成照相。

眼底檢查是利用檢眼鏡檢查玻璃體、視網膜、脈絡膜及視神經乳頭等眼球后部的方法。分直接和間接兩種。

直接檢眼鏡檢查法。所見是放大16倍的正像。鏡的構造包括照明系統和觀察系統，燈光由一小鏡反射入被檢眼內，檢眼者可通過裝有可調節屈光不正的系列鏡盤檢查眼底。檢查眼底前，應先行徹照法檢查屈光間質有無混濁，查眼底應循序查視乳頭、黃斑部和視網膜。一般由后極至周邊部。

間接眼底鏡檢查法。所見是放大4倍的倒像。所見眼底范圍大，立體感強，可同時看清眼底不在同一平面上的病變，利用鞏膜壓迫器，還可檢查極周邊的眼底。其工作原理與低倍顯微鏡的工作原理相同。

檢查時充分散瞳，檢查者戴雙目間接檢眼鏡，檢查者與被檢者相距約40厘米，將光線射入瞳孔區，檢查者在手持一凸透鏡（通常用＋20D），置于被檢眼前，前后調節距離，即可看清眼底。其工作距離遠，還可戴此鏡在直視下作手術。

另外還可利用裂隙顯微鏡加三面鏡及眼底熒光血管造影檢查眼底。后者由于注入的染料隨血液運行可動態地觀察眼底變化。當視網膜毛細血管與色素上皮屏障功能受損時，可發生染料滲漏而顯示出用檢眼鏡發現不了的情況。

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